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强直性脊柱炎

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       强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎又叫类风湿性脊性脊柱炎、变形性脊柱炎、萎缩性脊柱炎。主要以骶骼关节和脊柱附着点炎症为主要的症状疾病。该病是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。


强直性脊柱炎的临床表现

 

腰或脊柱、腹股沟臂部或下肢酸痛不适,夜间痛或晨僵明显,活动后缓解,晚期患者整个脊柱和下肢会变成僵硬弓形,向前屈曲

症状初期

对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。

关节病变表现

病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。


强直性脊柱炎的诊断

从医学专业上来看,强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,以双侧骶髂关节炎(脊柱末端与骨盆相接处)为标志,还可侵犯脊柱骨突、脊柱旁软组织等。


通俗来讲,在炎症的作用下,腰背部疼痛或僵硬不适是其最常见的症状。随着疾病的进展,病变会从腰背痛开始,发展到胸及颈椎,到最后整个脊柱都会出现“竹节样”改变,俗称“骨桥”, 脊柱功能严重受限,部分病人也可能演变为严重驼背。


因为强直性脊柱炎的逐渐加重影响腰部活动,所以有些患者从日常生活的步态上能看出来,看起来走路确实很僵硬。在夜间,患者腰骶部会疼痛加重,并伴有翻身困难,清晨或久坐后起立时僵直感尤其剧烈。

强直性脊柱炎多发于颈椎第6、7节和胸椎、腰椎,患有强直性脊性炎的人会有很多不同的原因和病状;

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用药方法


治疗用药:老胡记膏药关节型或腰椎型


用药方法:贴用方法要结合患者病变的位置,严重的从颈椎开始一直贴到腰椎第5节和骶椎处。腰部以上竖贴,腰部横贴盖两侧腰眼。若患处有遇凉加重的现象要用腰贴,除外用关节贴。


治疗疗程


一般根据患者年龄、得病时间长短确定治疗时间,通常20天左右就会见到效果,6个月左右可以痊愈。


预防:

如果强直性脊柱炎能够早期发现、早期诊断、积极治疗,并能够保持正确的姿势的话,发展成驼背的可能性会明显降低,换句话说并不是所有的强直性脊柱炎患者最终都会发展成驼背。

1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。

2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。

3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。

4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。

5.在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。

6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。


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