类风湿

类风湿病的临床表现

可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

1.易发人群：女性易发，发病率为男性的2-3倍，可发生于任何年龄，高发年龄为40-60岁。

2.症状体征：可伴有体重减轻，低热及疲乏感等全身症状。

晨僵；早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。

多关节受累，关节畸形；手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

心脏受累，呼吸系统受累，肾脏受累，神经系统受累，贫血，消化系统受累；

类风湿病的鉴别诊断

1.骨关节炎

多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。

2.银屑病关节炎

银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变，或伴有银屑病家族史。

3.强直性脊柱炎

本病以青年男性多发，以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，虽有外周关节病变，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。

4.系统性红斑狼疮

本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现，但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现，而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻，不出现关节畸形。

5.反应性关节炎

本病起病急，发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节（尤其下肢关节）非对称性受累为主，一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。

风湿、类风湿的区别

风湿，类风湿性关节炎都可以因为受凉，活动诱发，表现为关节的红肿，疼痛。但两者的区别是：风湿病是变态反应性疾病，类风湿性关节炎是自身免疫性疾病。

症状、发病部位不同

风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并且有发热、皮下结节和皮疹等表现。

风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活  动，发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，肩、肘、腕关节，手足的小关节少见;

二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，  但疼痛持续时间不长，几天就可消退。　　

类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，虽然不属于遗传性疾病，但也可能与遗传因素有关，多发生于20-40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、  晨僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨，关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏病症状，类风湿因子呈阳性。

病因不同

风湿病多数应称为风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症。

而类风湿属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。

用药方法

治疗用药：老胡记膏药产品+熏药配合治疗

治疗风湿以各关节为主：

1、先期贴每个部位的相对产品,患者疼痛减轻后,直接贴综合型；

2、根据患者病情体内湿寒严重的患者配合熏药治疗，效果好；

3、风湿患者治疗周期相对长一些，病情爱出现反复；

治疗疗程：（用熏药加口服汤药的会达到事半功倍的效果）；2到4个月可以痊愈。